Dolor de hombro: causas frecuentes y cuándo consultar
El dolor de hombro puede aparecer después de una lesión, por movimientos repetitivos o incluso sin una causa evidente. Algunas molestias desaparecen con medidas sencillas, mientras que otras pueden ser la manifestación de una lesión que necesita tratamiento específico.
Como ocurre con cualquier problema ortopédico, lo primero es entender qué está causando el dolor.
¿Cuáles son las causas más frecuentes?
Entre las causas que vemos con mayor frecuencia están:
Tendinitis.
Lesiones del manguito rotador.
Bursitis.
Problemas de la articulación acromioclavicular.
Inestabilidad del hombro.
Artrosis.
Lesiones traumáticas.
Dolor relacionado con sobrecarga o actividad deportiva.
La localización del dolor y las actividades que lo provocan pueden dar información importante sobre el origen del problema.
¿Qué síntomas pueden acompañar al dolor?
Además del dolor, algunas personas presentan:
Dificultad para levantar el brazo.
Dolor al vestirse o peinarse.
Dolor nocturno.
Debilidad.
Sensación de chasquido.
Inestabilidad.
Pérdida progresiva del movimiento.
El dolor nocturno o la pérdida de fuerza pueden ser especialmente importantes cuando existe una lesión del manguito rotador.
¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico comienza con una historia clínica y un examen físico detallado.
Dependiendo de los hallazgos, pueden solicitarse radiografías, ultrasonido o una resonancia magnética.
Cada estudio tiene una utilidad diferente y no todos los pacientes necesitan todos ellos.
¿El dolor de hombro siempre necesita cirugía?
No.
Muchas condiciones del hombro pueden mejorar con tratamiento conservador, que puede incluir fisioterapia, modificación de actividades, medicamentos u otros tratamientos según la causa.
La cirugía se considera cuando existe una lesión que realmente puede beneficiarse de ella, cuando los síntomas persisten a pesar de un tratamiento adecuado o cuando existe una lesión importante que requiere reparación.
¿Cuándo debería consultar?
Recomiendo una valoración cuando:
El dolor persiste.
Existe pérdida de fuerza.
No puede levantar el brazo normalmente.
El dolor lo despierta durante la noche.
El dolor comenzó después de un accidente.
Tiene episodios repetidos de inestabilidad.
Los síntomas están limitando sus actividades.
Conclusión
El dolor de hombro puede tener múltiples causas y el tratamiento adecuado depende del diagnóstico. Una evaluación clínica completa permite diferenciar problemas que pueden mejorar sin cirugía de aquellos que requieren un tratamiento más específico.
¿Tiene dolor de hombro que no mejora?
Agende una consulta para determinar la causa y conocer sus opciones de tratamiento.
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